En mi anterior post acerca de la escoliósis ya comenté que para su tratamiento el Método Pilates era la mejor y más completa opción. Recordemos los Beneficios que nos aporta en relación a la escoliósis:
– Conciencia corporal. Mayor fluidez de movimiento.
– Alineación corporal y corrección postural. Simetría. Estiramiento axial.
– Mejora la respiración, la movilidad de la parrilla costal y liberación pulmonar.
– Fortalecimiento del tronco y CORE. Control motor y estabilidad de cinturas (Pélvica y Escapular)
– Mejora la Movilidad de columna, la Flexibilidad y Elongación.
A continuación os voy a mostrar un ejemplo de sesión de Pilates básica para la escoliósis a través de una paciente real.
Claudia tiene 25 años y padece una escoliósis moderada combinada (2 curvas primarias) Tiene una curva Torácica Izquierda de T5-T10 de 31,6º y una Toraco-Lumbar Derecha de T10-L3 de 39,4º. Tiene una curva Torácica Derecha secundaria de T1-T5 de 8,6º gracias a la cual los hombros se mantienen nivelados. Como asimetría presenta el pliegue de la cintura izquierda marcado, ligero ascenso y desplazamiento lateral de la EIAS Izquierda y Giba dorsal I. Tiene además hipercifosis dorsal e Hiperlordosis Lumbar.
Esta es la clase que hicimos el 3 de Julio:
1. Calentamiento
– Gato. En cuadrupedia. Dirigir aire a concavidad para cifosar (estirar). Lordotizar columna dorsal.
– Conexión escapular con theraband y aro mágico acompañado de la respiración en bipedestación, sedestación y decúbito supino.
– Matwork: Puente, Hundred, Roll up, Círculos de una pierna, Single leg Stretch, Double Leg Stretch y Spine Stretch Forward.
2. Trabajo en Aparatos
Reformer
– Footwork en V con apoyo de puntas, arcos y talones. La inestabilidad pélvica hace que una pierna pueda trabajar más que la otra, por eso es interesante repetir el trabajo con Una Pierna. A Claudia le cuesta la izquierda. Podemos usar Theraband sobre los hombros para facilitar la conexión escapular.
– Tendon Stretch para el estiramiento del tendón de aquiles y la corva.
– Hundred. Centrándonos en la estabilización escapular y hundir el ombligo hacia atrás. Abdomen plano. Alargar bien los brazos para la conexión escapular.
– Stomach massage. En Round favorecemos elongamiento lumbar y corrección hiperlordosis, en Hands Back abrimos el pecho corrigiendo la hipercifosis, y fortalecemos la zona dorsal. Cuesta adquirir la postura pero aún más mantenerla.
– Elephant. Dirigimos el aire y forzamos cifosis en lado de la concavidad, en Claudia el D. Abre la zona lumbar corrigiendo la hiperlordosis y fortalece abdominal inferior y caderas. Estira la cadena muscular posterior y estabiliza la pelvis.
– Knees series. Buen trabajo de conexión abdominal con la musculatura extensora de la espalda (co-contracción). Estabilizar la pelvis y fortalecimiento glúteos, cuadriceps y rodillas. Round apertura lumbar, Arched apertura de pecho y Knees Off estabiliza cintura escapular.
-Running
-Pelvic lift: Refuerzo glúteos y aductores y estabilización de la pelvis.
– Knee lunges. Estiramiento psoas iliaco, frecuentemente acortado en escoliósis.
Cadillac
-Roll back. Articular la columna, estirar la zona lumbar. One arm, además fortalece el lado débil. A Claudia le cuesta el izquierdo.
– Ranas y círculos. Alineación simétrica, coordinación y anclaje abdominal con musculatura espinal. Círculos de una pierna. Estabiliza la pelvis, otorga fluidez de movimiento de cadera y estira la parte posterior de la pierna. A Claudia le cuesta más la izquierda por el acortamiento de cadena muscular posterior.
– Arms series. Fortalecer espalda, hombro y brazos. Conexión escapular. Se hace con las piernas estiradas pero Claudia las piernas las mantiene en flexión por la hiperlordosis lumbar.
– Push through. Fortalece abdominales, estira la zona lumbar y articula la columna. Flexibiliza y abre el pecho.
– Mermaid. Trabaja la respiración, estira y fortalece la musculatura lateral de la espalda y ofrece control y fortalecimiento de hombros. En el caso de Claudia cuando lo realizamos hacia la izquierda focalizamos elongamiento de la concavidad dorsal del lado derecho, y hacia la derecha, focalizamos en la musculatura acortada de la concavidad lumbar incidiendo más en el anclaje pélvico que en el crecimiento superior.
A medida que nuestra paciente vaya ganando fuerza y control podremos introducir ejercicios de mayor dificultad. Algunos que resultan muy interesantes son:
1. Calentamiento
– Foam roller: Trabajar fortalecimiento del Core y Estabilidad. Círculos de brazo, levantar una pierna, levantar pierna y brazo contrario, piernas en table top y estirar una pierna, bicicleta, abdominal manos en occipital, abdominal levantando alternativamente una pierna, rodar lateral (Estiramiento hombros y dorsal), puente.
2. Trabajo en Aparatos
Reformer
– Ranas y círculos.
– Caja Corta. Completa la tabla de principiantes en reformer. Round (fortalecimiento del powerhouse y flexibilidad de la columna), Flat (fortalecimiento de columna y equilibrar caderas), Side to Side (elongamiento lateral y lumbar además de equilibrar las caderas), Tree (buen estiramiento de isquiotibiales y cadena posterior, fortalecimiento de la cadena anterior y alineamiento de caderas y Caja), Side sit ups y Estiramiento (fortalece y estira la musculatura lateral del cuerpo, especialmente abdominales y columna lumbar. Mejora la estabilidad de la columna y la cintura escapular, y la movilidad en las rotaciones). Con Claudia insistiremos en los Side Sit ups del lado D (convexidad lumbar) y en el estiramiento del lado I (concavidad lumbar)
– Short Spine Massage. Articula la columna para flexibilizarla. Pediremos que insista en contactar la espalda con la zona dorsal de la concavidad para buscar la simetria. Podemos facilitar colocando una almohadilla.
– Pull straps en la caja larga. Apertura de pecho, fortalecimiento dorsal, hombros y tríceps. Insistiendo en el descenso escapular del lado convexo. En Claudia simétrico.
– Swan en la caja larga: Apertura de pecho, flexibilización de columna, fortalecimiento dorsal, hombros y tríceps.
– Long Stretch series. Long Stretch (fortalecimiento abdominal en elongación, caderas y cintura escapular). Down Stretch (apertura de pecho y aumento de la capacidad pulmonar, estiramiento anterior y fortalecimiento de espalda)
Cadillac
– Chest Expansion. Apertura de pecho, fortalece parte superior de tronco y alinea.
– Torre. Articula la columna, estirar la zona lumbar y cadena posterior. Fortalece caderas.
– Mono: Estiramiento de espalda y cadena posterior.
– Teaser. Trabajo abdominal, apertura de hombros y pecho, articula la columna y fortalecimiento de hombros y espalda.
– Shoulder Roll Down: Articula la columna, estabiliza y fortalece las caderas, trabaja la alineación, fortalece el powerhouse (musculatura abdominal profunda y glúteos) y estira la zona posterior de las piernas.
–Breathing. Fortalecer brazos, hombros y caderas, resistencia de la respiración y masaje de columna.
El Método Pilates consta de una gran cantidad de ejercicios que podemos aplicar para mejorar la escoliósis. Es importante acudir a un especialista conocedor del método y de la escoliósis, que pueda ofrecernos la asistencia necesaria en las correcciones para trabajarlo con mayor precisión, y así conseguir nuestros objetivos de tratamiento. En Elena Miralles Centro de Fisioterapia te ofrecemos una atención especializada y personalizada mediante clases particulares en el Método Pilates y su aplicación para la escoliósis. Llámanos, y déjanos ayudarte.